Востановление после болезни

Востановление после болезни

Грипп является одним из наиболее серьезных инфекционных заболеваний из группы респираторно-вирусных инфекций. Опасность его обусловлена, прежде всего, частотой и тяжестью возникающих осложнений.

Чаще всего встречаются такие осложнения после гриппа:

  • полисинусит,
  • бронхит,
  • отит,
  • миокардит и пневмония, которая является самым распространенным осложнением не только гриппа, но и аденовирусной, респираторно – синцитиальной инфекции и других респираторных вирусных инфекций. Всегда нужно учитывать, что пневмония в любое время может осложнить течение гриппа [3].

Осложнения ОРВИ и гриппа бывают вирусной и бактериальной этиологии. C учетом частичного сходства клинических проявлений многих вирусных и бактериальных инфекций, у части больных окончательное решение о необходимости назначения антибиотиков приходится принимать с учетом ряда лабораторных параметров [7].

Для диагностики бактериальной инфекции, очень важна оценка внешнего вида больного. Признаки, которые позволяют оценить тяжесть интоксикации организма при бактериальной инфекции:

  • Резкое нарушение общего состояния, снижение активности
  • Раздражительность
  • Отказ от еды и питья
  • Боль от яркого света
  • Вялость, сонливость

При оценке тяжести следует учитывать: тахикардию, приглушение сердечных тонов, гипо- или гипервентиляцию, нарушение микроциркуляции, периферический цианоз, рвоту, признаки дегидратации [5].

Практически в 80% случаев показаниями для использования антибиотиков являются инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острый средний отит, фарингит, ОРЗ и др.). Часто антибиотики назначают необоснованно, в основном при ОРВИ без осложнений.

Антибиотики не способны: справиться с вирусами, понизить температуру тела, предотвратить развитие бактериальных осложнений.

Необоснованное применение антибиотиков ведет к негативным последствиям:

  • Влечет за собой рост резистентности у микрофлоры;
  • Приводит к нарушению нормальной микрофлоры организма;
  • Повышает риск развития нежелательных реакций;
  • Увеличивает затраты на лечение [1].

Абсолютными показаниями к назначению антибактериальной терапии являются:

  • острый гнойный синусит;
  • обострение хронического синусита;
  • острый стрептококковый тонзиллит;
  • острый средний отит у детей до 6 месяцев;
  • паратонзиллит;
  • эпиглотит;
  • пневмония.

Назначать антибиотики в амбулаторных условиях необходимо только при высоко вероятной или доказанной бактериальной природе заболевания, требующей обязательного проведения этиотропной терапии, так как в противном случае велика вероятность развития осложнений и неблагоприятных исходов [1].

 Антибактериальная терапия вызывает кишечный дисбиоз, который может быть причиной секреторной диареи, атрофии, эрозивно-язвенных и геморрагических поражений слизистой оболочки кишечника. Клиническими проявлениями дисбиоза могут быть антибиотико-ассоциированная диарея, антибиотико-ассоциированный колит и псевдомембранозный колит [2].

Антибиотики оказывают прямое подавление как патогенной, так и нормальной микрофлоры, токсическое действие на эпителий, подавляют активность желез желудочно-кишечного тракта, отрицательно воздействуют на иммунитет.

Главным принципом после отмены антибактериальных средств, является проведение мер, направленных на ликвидацию обезвоживания и нормализацию баланса электролитов, а также применение энтеросорбентов [4].

В настоящее время доказана взаимосвязь питания и микробной флоры ЖКТ, поэтому большое значение в профилактике нарушений микробиоты кишечника придается пробиотикам и пребиотикам, которые оказывают селективное действие на индигенную микрофлору без усиления роста и размножения токсигенпродуцирующих клостридий, токсигенных штаммов кишечной палочки и бактероидов [4].

            С помощью комплекса полезной микрофлоры, которую содержит «Лактиале», можно восстановить баланс микрофлоры кишечника, восстановить природную защиту организма после заболевания и лечения антибактериальными препаратами, а также другими лекарственными средствами [6]. 

Литература:

  1. 1. А. А. Баранов,  Л.С. Страчунский, Применение антибиотиков у детей в амбулаторной практике, 2007.
  2. 2. А.И. Парфенов, Антибиотико-ассоциированный дисбиоз кишечника, Фарматека № 6, 2013.
  3. 3. И. Е. Гайворонская, Пневмония как осложнение гриппа и других ОРВИ – вирусная или бактериальная?
  4. 4. А.Н. Сурков, Проблема антибиотик-ассоциированной диареи в практике врача-педиатра, Практика в помощь врачу, Октябрь, 2013.
  5. 5. А.А. Баранов, Диагностика и лечение острых респираторных заболеваний (ОРЗ)
  6. 6. Листок-вкладыш к диетичской добавке Лактиале.
  7. 7. А.К. Дуда, Е.И.Дубровский, Грип и другие ОРВИ: клиника, осложнения и оптимизация лечения, Семейная медицина №6 (56), 2014