АНОРЕКСІЯ
Науковий редактор Вікторія Родінкова
Кишкові мікроби можуть подолати анорексію або сприяти її виникненню
Анорексія – це виснажливий харчовий розлад, котрий може призвести до інвалідності і навіть смерті.
Причина анорексії – зміна мікробіоти кишківника?
Донедавна вважалось, що цією хворобою страждають, в основному, молоді дівчата, котрі за будь-яку ціну хочуть бути схожими на моделей з обкладинок модних журналів. Аби досягнути бажаної мети, вони умисно морять себе голодом та виснажливими фізичними вправами.
Але дослідження, проведене медиками Оксфордського університету і опубліковане в журналі Frontiers in Psychiatry, майже повністю спростувало це твердження.
На думку вчених, основною причиною зміни настрою та поведінки хворих є … мікроби, котрі заселяють кишківник. Саме вони впливають на апетит, вагу та психіатричні проблеми, такі, як тривожність та компульсивна поведінка.
Психотропні препарати лише посилюють анорексію
На підтвердження цієї думки приводиться приклад з клінічної практики, коли анорексією захворіла жінка 47 років. За її словами, вона ніколи не була одержима ідеєю схуднення, адже мала цілком прийнятну вагу. Проблеми почалися після перенесеного анафілактичного шоку. Спочатку у пацієнтки пропав апетит. Нудота та блювання у хворої починались не лише від вигляду їжі, але й під час інфузій глюкози та амінокислот. Потім почалися проблеми з кишківником. Він став «дірявим» в прямому сенсі слова. Жінка з раннього дитинства страждала закрепами і мала випорожнення лише після прийому послаблюючих. Але, якщо раніше для того, аби сходити в туалет, їй потрібно було випити максимальну кількість крапель гутталаксу, то зараз починався цілодобовий пронос навіть від дитячої дози вищезгаданого препарату. Причому взаємозв’язок між їжею та випорожненнями був досить дивний. Чим менше пацієнтка їла, тим більше виділялось калу. Через критичну втрату маси та неспинну діарею жінка не могла самостійно ходити. З цієї причини лікарні відмовлялись приймати таку хвору в стаціонар. Просто призначали різні пробіотики та психотропні препарати, від яких ставало все гірше й гірше. І тільки зараз науковці підійшли до розгадки причин виникнення такого стану пацієнтки.
«Протікання» кишківника відбувається через надмірну кількість бактерій, котрі перетравлюють його слиз
І хоча поки що знайти потрібні мікроорганізми, котрі могли б повністю вилікувати дане захворювання, не вдалось, але принаймні вчені знають, куди слід рухатись.
Дослідники вивчили літературу з метою узагальнення результатів, отриманих іншими вченими впродовж десятиліть, і дійшли висновку, що мікроорганізми, котрі заселяють наш кишківник, впливають на різні аспекти здоров’я людини, в тому числі – психічного, і навпаки.
Так, виявилося, що при анорексії мікробні співтовариства менш різноманітні, але більш численні. У хворих на анорексію в кишківнику знаходиться дуже багато бактерій, котрі змушені перетравлювати захисний шар слизу, сприяючи його «протіканню», як було описано у випадку з вищезгаданою пацієнткою. Окрім діареї, дані бактерії викликають хронічне запалення кишківника, котре пов’язане з психіатричними симптомами. Інший вид мікробів, знайдений у даної категорії хворих, впливає на апетит та енергетичний метаболізм.
Хоча одностайної думки стосовно того, що викликає дане захворювання: мікробний дисбаланс чи обмеження в харчуванні, так і не знайдено.
Налагодження мікробіому може подолати основні симптоми анорексії
Доказом припущення відносно мікробного дисбалансу є й дослідження, проведені на мишах. В кишківник тварин, котрі не мали власного мікробіому, заселяли фекалії пацієнтів з анорексією. Такі миші майже не набирали вагу і, на відміну від тваринок, яким був пересаджений кал здорових пацієнтів, мали тривожну та компульсивну поведінку. Отримані дані можна вважати революційними, адже вони передбачають абсолютно інший підхід в лікуванні даного захворювання. Тобто змінені кишкові бактерії можуть сприяти виникненню аналогічних симптомів у пацієнтів з анорексією.
Отримані результати дають надію на те, що анорексія буде подолана. І допоможуть у цьому не психотропні засоби, а правильна регуляція мікробіому. Адже при досягненні правильного балансу мікроорганізмів, притаманного здоровим людям, можуть пройти і основні симптоми даного захворювання.
Джерела:
- https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2020.611677/full
- https://blog.frontiersin.org/2021/01/12/frontiers-psychiatry-effect-gut-microbiome-on-development-anorexia-nervosa/