ЛІКУВАННЯ ЗАКРЕПІВ

Закреп - це порушення спорожнення кишечника (затримка стільця), довше двох діб. До нього відносять і неповне звільнення кишечника, що супроводжується відчуттям дискомфорту [1].

Причини закрепу

До групи ризику захворювання входять люди, чия професійна діяльність пов'язана iз сидячим способом життя - гіподинамією. Це - водії, продавці-касири, програмісти та ін. Також до групи входять жінки після пологів, люди страждають надмірною вагою, ендокринними і метаболічними порушеннями.

 

Причинами запору можуть бути:

  • дефіцит харчових волокон і неповноцінне харчування (харчові або аліментарні запори);
  • неврози і психози, що порушують природні умовні рефлекси (неврогенні запори);
  • хвороби кишечника, наприклад, коліт (запальні запори);
  • порушення проходження харчових відходів в кишечнику, наприклад, при спайках або папіломах (механічні запори);
  • отруєння будь-якого характеру, наприклад нікотином у курців (токсичні запори);
  • хвороби ендокринної системи, наприклад цукровий діабет, гіпотиреоз, порушення функції яєчників (ендокринні закрепи).
  • систематичний прийом лікарських засобів таких як антидепресанти, опіати, седативні, сечогінні, атропін і його аналоги, нестероїдні протизапальні засоби) (медикаментозний запор) [1,2,3,6]

Зазначені причини можуть привести до порушення рівноваги кишкової мікрофлори (мікробіоти) з переважанням патогенних (хвороботворних) або умовно патогенних мікроорганізмів [5].

 

Залежно від тонусу м'язів відомі такі типи закрепів:

  • атонічні (відсутність тонусу м'язів в кишкової стінки),
  • гіпотонічні (знижений тонус м'язів кишечника), 
  • спастичні (підвищений тонус м'язів в кишкової стінки). [1,7]

 

Симптоми закрепів

Симптоми при запорах дуже різноманітні і в значній мірі залежать від характеру основного захворювання, що стало їх причиною. В одних випадках запор - єдиний прояв порушення стану пацієнта, в інших - хворі пред'являють велика кількість різних скарг. [4]

  • Частота дефекацій може бути різною: від одного разу на 2-3 дня до одного разу на тиждень і рідше. Кал зазвичай ущільнений, сухий, має вигляд сухих темних кульок або грудок, нагадує овечий. [2]
  • У деяких хворих може спостерігатися так званий запірний пронос, коли при тривалій затримці випорожнення кишечника відбувається розрідження калу слизом, що утворюється внаслідок роздратування стінки кишки. [8]
  • Зменшується кількість бактерій, що володіють антагоністичною активністю щодо патогенних і умовно патогенних бактерій. [5]
  • Іноді хворих турбують болі і почуття розпирання в животі (метеоризм), що обумовлено повільним просуванням калу по товстій кишці і підвищеним утворенням газу в результаті діяльності бактерій в кишечнику; полегшення настає після дефекації або відходження газів. [2]

 

Профілактика і лікування закрепів

Щоб попередити закрепи слід:

  • вести здоровий спосіб життя, що включає в себе повноцінне і збалансоване харчування,
  • нормальний режим відпочинку, 
  • достатні фізичні навантаження,
  • намагатися уникати стресових ситуацій,
  • виробити звичку до стабільного і регулярного звільненню кишечника (краще в один і той же час доби ).

Лікування закрепів, як правило є комплексним і включає в себе: прийом проносних засобів, що очищають кишечник і підсилюють його перестальтику, дієтичне харчування, багате насамперед клітковиною (овочі і фрукти, житній хліб) і молочно-кислими корисними бактеріями (включаючи прийом пробіотиків), нормалізують склад кишкової мікрофлори, очисні клізми. Якщо причиною запору послужили будь-які органічні або системні захворювання, то необхідна терапія спрямована на нормалізацію загального стану організму з подальшим відновленням роботи самого шлунково-кишкового тракту [3,5].

 

Література:

  1. Функциональный запор: рациональные подходы к диагностике и лечению. Тематический номер «Гастроэнтерология, Гепатология, Колопроктология», №19/1 ноября
  2. Функциональный запор: рациональные подходы к диагностике и лечению. Г.А. Соловьева. - Тематический номер «Гастроэнтерология, Гепатология, Колопроктология», №19/1 ноября
  3. Запор и его лечение. Кузнецова В.М., Домар Н.А., Зимина М.С. – Еженедельник Аптека №47 (863) 3 декабря 2012г.
  4. Запор: от диагностики к рациональной терапии. Бабак О.Я. Медична газета «Здоров’я України» №18, сентябрь 2008.
  5. Дисбиоз кишечника при функциональном запоре у детей и его коррекция. Белоусова О.Ю. – Тематичний номер «Здоров’я України» ,сентябрь 2012.
  6. Запор при эндокринных заболеваниях, Ю.О. Шульпекова, А.Г. Комова, Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии, 2013.
  7. Патогенез и лечение запоров, Шульпекова Ю.О., РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №1 от 04.06.2004.
  8. Запоры у детей, Хаустова Г.Г., Потапова Е. А., Харитонова Л.А., Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, №01/2012.

Читайте також:

Lactiale

Відновлення здорової мікрофлори кишківника

ЛІКУВАННЯ ДИСБАКТЕРІОЗУ У НЕМОВЛЯТ
Дисбактеріоз є фоновим станом, тобто виникає як наслідок інших порушень: наприклад, нераціональне харчування, після перенесених кишкових інфекцій або на фоні прийому антибіотиків. Мікрофлора кишечника здатна сама підтримувати та відновлювати свій склад, проте не завжди має для цього достатньо ресурсів. Саме тоді необхідна зовнішня підтримка.
Більше
Lactiale

Відновлення здорової мікрофлори кишківника

ДІЄТА ДИТИНИ ПРИ ДИСБАКТЕРІОЗІ
Дисбактеріоз – це порушення якісного та кількісного складу мікрофлори кишечника, що в свою чергу призводить до порушення процесів травлення та засвоєння поживних речовин, формування імунного захисту організму, синтезу деяких вітамінів тощо. Все це може негативно впливати на ріст і розвиток дитини, призводити до тривалих розладів травлення (зригування, здуття живота, проноси або закрепи; порушення сну, неспокій, повільний набір маси тіла).
Більше
Lactiale

Відновлення здорової мікрофлори кишківника

Кишкові інфекції та чим вони небезпечні
Кишкові інфекції надзвичайно поширена проблема, друга по частоті після гострих респіраторних захворювань. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, шороку фіксують до 275 млн випадків діарейних захворювань.
Більше
Lactiale

Відновлення здорової мікрофлори кишківника

Різниця між пробіотиком та синбіотиком
Мікроорганізми є невід’ємною частиною життя людини. Кількість клітин мікроорганізмів, які співіснують з організмом людини,  значно перевищує число клітин макроорганізму, в співвідношенні 1:9.
Більше
Lactiale

Відновлення здорової мікрофлори кишківника

ДИСБАКТЕРІОЗ У НЕМОВЛЯТ, ЩО ЗНАХОДЯТЬСЯ НА ГРУДНОМУ ВИГОДОВУВАННІ, ОСОБЛИВОСТІ ЛІКУВАННЯ
Якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, то біфідобактеріїї, або пробіотики, складають біля 95 % всієї мікрофлори. Звичайно кишечник немовляти у незначній кількості заселяють й інші бактерії та мікроби – ентерококи, мікрококи, стрептококи, бактероїди, кишкова паличка тощо.
Більше
Lactiale

Відновлення здорової мікрофлори кишківника

МІКРОФЛОРА КИШЕЧНИКА ДИТИНИ ТА ІМУНІТЕТ - ЧИ ІСНУЄ ЗВ'ЯЗОК?
Уже в перші години життя в кишечник малюка з материнським молоком потрапляють імуноцити (клітини імунної системи) та імуноглобуліни. Імуноглобуліни циркулюють в крові і лімфі і виконують важливу роль в роботі імунітету.
Більше
Lactiale

Відновлення здорової мікрофлори кишківника

ЯК ЛІКУВАТИ ДИСБАКТЕРІОЗ У НЕМОВЛЯТ?
Для лікування застосовуються препарати з природними штамами біфідобактерій. Сьогодні вони випускаються у великому асортименті. Найкраще приділяти увагу живим бактеріям, які зберігаються при низькій температурі, що дозволяє тримати флору в анабіозі
Більше
Lactiale

Відновлення здорової мікрофлори кишківника

СИНДРОМ ДИСБАКТЕРІОЗУ КИШКІВНИКА
Оскільки дисбактеріоз - це клініко-лабораторний синдром, що виникає при найрізноманітніших захворюваннях, він має безліч видів і форм, що залежать від основного захворювання і збудника. Тому лікування даного синдрому потрібно починати з лікування основного захворювання.
Більше
Lactiale

Відновлення здорової мікрофлори кишківника

ЯК ЗБЕРЕГТИ ЗДОРОВ'Я КИШЕЧНИКА
Поняття "здоровий кишечник" має на увазі дві умови. З одного боку, це відсутність стресів і перевтоми, активний спосіб життя. З іншого боку - правильне харчування. Прийом ліків, зокрема антибіотиків і знеболюючих, тільки за призначенням лікаря.
Більше
Lactiale

Відновлення здорової мікрофлори кишківника

ЖИВІ ЦІЛЮЩІ ПРОДУКТИ
Уникнути неприємних проявів дисбактеріозу можна, якщо регулярно вживати продукти, які містять корисні бактерії. Сукупність цих маленьких організмів в кишечнику називають пробіотиками. Розглянемо продукти-лідери за вмістом пробіотиків
Більше
Lactiale

Відновлення здорової мікрофлори кишківника

ЧИМ ГОДУВАТИ ДИТИНУ ПРИ ДІАРЕЇ
Дуже важливо виключити з раціону малюка продукти з проносним ефектом, а також ті, що стимулюють виділення жовчі чи призводять до бродіння в кишечнику, підсилюючи його роботу. До них відносять молоко, житній хліб, сирі овочі, кислі фрукти
Більше
Lactiale

Відновлення здорової мікрофлори кишківника

ВСЕ, ЩО ВАРТО ЗНАТИ ПРО ДІАРЕЮ
Існує безліч факторів та причин, які сприяють діареї. Найбільш поширені - віруси та бактерії, рідше токсини. Пронос - частий наслідок антибіотикотерапії. Також діарея незмінний супутник туристів. Її спричиняє незвична для організму питна вода, харчі, зміна кліматичних умов, тощо.
Більше