Диарея

Диарея

Диарея или расстройство желудочно- кишечного тракта (понос) - это одно из нарушений в работе кишечника, сопровождающееся спонтанными и частыми выделениями жидкого стула и, как правило, обезвоживанием организма [1,3,6].

Опасны последствия диареи в виде обезвоживания и потери микроэлементов [1,5].
Хроническая диарея часто вызывает витаминную недостаточность и дефицит минералов, что может повлечь за собой другое заболевание, такое как анемия [5,8].

Диарея может носить как острый, так и хронический характер [1].

ПРИЧИНЫ ДИАРЕИ

Причинами возникновения диареи могут быть:

  • заражения дрожжевыми грибами,
  • заражения болезнетворными бактериями (протеи, стафилококки - включая и самую его агрессивную форму -золотистый стафилококк, колибактерии, сальмонеллы)
  • при нарушении бактериального равновесия микрофлоры кишечника,
  • вирусное заражение организма (вирус Коксаки, ротавирусы),
  • облучение,
  • отравление,
  • прием некоторых лекарственных средств - онкопрепаратов, наркотической группы, антибиотиков (как побочное явление), а также алкоголя,
  • злоупотребление слабительными средствами,
  • заболевания тонкого и толстого кишечника (колит, малабсорбция, синдром раздраженной кишки), печени, поджелудочной железы ( от панкреатита до сахарного диабете),
  • язвы (желудка и 12-типерстной кишки),
  • аллергия (в том числе и пищевая),
  • а также заражение глистами. [1,2,3,4,5,6]

Диарея при дисбактериозе может возникать в результате повреждения болезнетворными бактериями слизистой оболочки тонкого кишечника [9].

Симптомы диареи

Симптомами диареи могут быть: вялость, слабость, неприятный запах из ротовой полости, метеоризм и отсутствие аппетита. Частота стула может быть обильной, с большим содержанием слизи, доходить до 7 раз в сутки и иногда протекать с повышенной температурой тела. Диарея в такой период может перемежаться запорами [3,6,9].

Также диарея может сама быть симптомом других заболеваний [6,9].

ЛЕЧЕНИЕ ДИАРЕИ

Особое внимание, следует обратить на диарею, продолжающуюся более трех суток с появлением слизи и крови в стуле. В этом случае следует обращаться к врачу. Для лечения диареи используют: вяжущие лекарственные препараты, которые нормализуют перистальтику кишечника, голодание в первые сутки с последующей диетой, восполнение потерь жидкости - регидратация, сорбенты, антибактериальные препараты, подавляющие патогенные микроорганизмы в кишечнике (после которых, как правило, требуется восстановительная терапия для микрофлоры кишечника) [1,4,5].


Лечение дисбактериальной диареи заключается в восстановлении равновесия между колониями полезных бактерий кишечника (так называемый микробиоценоз). Кроме отмены антибиотиков, часто в таких случаях врач назначает параллельно прием препаратов, улучшающих ферментацию (следовательно, и переваривание поступающей пищи), витаминную терапию (прежде всего, группу В) и лекарственные средства для стимуляции иммунных процессов в организме - иммунотоники [1,4,5,6].

Источники информации:

  1. 1. Синдром диареи: диагностическая и терапевтическая тактика, И.Э. Кушнир, Ліки України, proGASTRO №7 (143) / 2010.
  2. 2. Magnitude and impact of diarrheal diseases, Guerrant RL, Kosek M, Moore S, Lorntz B, Brantley R, Lima AA, Arch Med Res 2002;33: 351-5.
  3. 3. Functional bowel disorders and functional abdominal pain, W G Thompson,1999.
  4. 4. Efficacy of Probiotic Use in Acute Diarrhea in Children. A Meta-Analysis, Jeannie S. Huang, 2002.
  5. 5. Диарея при заболеваниях органов пищеварения, И. Д. Лоранская, Лечащий Врач, 2007.
  6. 6. Диарея при хронических заболеваниях кишечника: от симптома к лечению, Е.И. Сергиенко, Газета "Новини медицини та фармації" Гастроэнтерология (367) 2011.
  7. 7. Профилактика гиповитаминоза у детей дошкольного и младшего школьного возраста, В.К. Котлуков, Т.В. Казюкова, Н.В. Антипова, Медицинский совет 2015, №1.
  8. 8. Патофизиология нарушения обмена витаминов, Т.А. Старикова, Методические рекомендации, Гомель 2005.
  9. 9. Синдром диареи в клинике внутренних болезней: патогенетические основы и клиническая диагностика. Часть 1, А.В. Струтынский, А.П. Баранов, А.Б. Глазунов, А.Г. Бузин, Лечебное дело 3.2007.