ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРОВ

Запор – это нарушение опорожнения кишечника (задержка стула), дольше двух суток. К нему относят и неполное освобождение кишечника, сопровождающееся ощущением дискомфорта [1].

Причины запора

В группу риска заболевания входят люди, чья профессиональная деятельность связаная с сидячим образом жизни – гиподинамией. Это – водители, продавцы-касиры, программисты и др. Также в группу входят женщины после родов, люди страдающие избыточным весом,  эндокринными и метаболическими нарушениями.

 

Причинами запора могут быть:

  • дефицит пищевых волокон и неполноценное питание (пищевые или алиментарные запоры);
  • неврозы и психозы, нарушающие естественные условные рефлексы (неврогенные запоры);
  • болезни кишечника, например, колит (воспалительные запоры);
  • нарушения прохождения пищевых отходов в кишечнике, например, при спайках или папилломах (механические запоры);
  • отравления любого характера, например никотином у курильщиков (токсические запоры);
  • болезни эндокринной системы, например сахарный диабет, гипотиреоз, нарушение функции яичников(эндокринные запоры).
  • систематический прием лекарственных средств таких как антидепрессанты, опиаты, седативные, мочегонные, атропин и его аналоги, нестероидные противовоспалительные средства) (медикаментозный запор) [1,2,3,6]

Указанные причины могут привести к нарушению равновесия кишечной микрофлоры (микробиоты) с преобладанием патогенных (болезнетворных) или условно патогенных микроорганизмов [5].

 

В зависимости от тонуса мышц известны такие типы запоров:

  • атонические (отсутствие тонуса мышц в кишечной стенке),
  • гипотонические (пониженный тонус мышц кишечника),
  • спастические (повышенный тонус мышц в кишечной стенке) [1,7].

 

Симптомы запоров: 

Симптомы при запорах весьма разнообразны и в значительной степени зависят от характера основного заболевания, ставшего их причиной. В одних случаях запор – единственное проявление нарушения состояния пациента, в других – больные предъявляют большое количество различных жалоб. [4]

  • Частота дефекаций может быть различной: от одного раза в 2-3 дня до одного раза в неделю и реже. Кал обычно уплотнён, сухой, имеет вид сухих тёмных шариков или комков, напоминает овечий. [2]
  • У некоторых больных может наблюдаться так называемый запорный понос, когда при длительной задержке опорожнения кишечника происходит разжижение кала слизью, образующейся вследствие раздражения стенки кишки.[8]
  • Уменьшается количество бактерий, обладающих антагонистической активностью в отношении патогенных и условно патогенных бактерий.[5]
  • Иногда больных беспокоят боли и чувство распирания в животе (метеоризм), которое обусловлено медленным продвижением кала по толстой кишке и повышенным образованием газа в результате деятельности бактерий в кишечнике; облегчение наступает после дефекации или отхождения газов. [2]

 

Профилактика и лечение запоров:

Чтобы предупредить запоры следует:

  • вести здоровый образ жизни, включающий в себя полноценное и сбалансированное питание,
  • нормальный режим отдыха и достаточные физические нагрузки,
  • стараться избегать стрессовых ситуаций,
  • выработать привычку к стабильному и регулярному освобождению кишечника (лучше в одно и то же время суток).

Лечение запоров, как правило является комплексным и включает в себя прием слабительных средств, очищающих кишечник и усиливающих его перестальтику, диетическое питание, богатое прежде всего клетчаткой (овощи и фрукты, ржаной хлеб) и молочно-кислыми полезными бактериями (включая прием пробиотиков), нормализующими состав кишечной  микрофлоры, очистительные клизмы. Если причиной запора послужили какие-либо органические или системные заболевания, то необходима терапия направлена на нормализацию общего состояния организма с последующим восстановлением работы самого желудочно-кишечного тракта [3,5].

 

Литература:

  1. Функциональный запор: рациональные подходы к диагностике и лечению. Тематический номер «Гастроэнтерология, Гепатология, Колопроктология», №19/1 ноября
  2. Функциональный запор: рациональные подходы к диагностике и лечению. Г.А. Соловьева. - Тематический номер «Гастроэнтерология, Гепатология, Колопроктология», №19/1 ноября
  3. Запор и его лечение. Кузнецова В.М., Домар Н.А., Зимина М.С. – Еженедельник Аптека №47 (863) 3 декабря 2012г.
  4. Запор: от диагностики к рациональной терапии. Бабак О.Я. Медична газета «Здоров’я України» №18, сентябрь 2008.
  5. Дисбиоз кишечника при функциональном запоре у детей и его коррекция. Белоусова О.Ю. – Тематичний номер «Здоров’я України» ,сентябрь 2012.
  6. Запор при эндокринных заболеваниях, Ю.О. Шульпекова, А.Г. Комова, Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии, 2013.
  7. Патогенез и лечение запоров, Шульпекова Ю.О., РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №1 от 04.06.2004.
  8. Запоры у детей, Хаустова Г.Г., Потапова Е. А., Харитонова Л.А., Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, №01/2012.

Читайте также:

Lactiale

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

ЛЕЧЕНИЕ ДИСБАКТЕРИОЗА У МЛАДЕНЦЕВ
Дисбактериоз является фоновым состоянием, то есть возникает как следствие других нарушений: например, нерациональное питание, после перенесенных кишечных инфекций или на фоне приема антибиотиков. Микрофлора кишечника способна сама поддерживать и восстанавливать свой состав, однако не всегда для этого достаточно ресурсов. Именно тогда необходима внешняя поддержка.
Больше
Lactiale

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

ДИЕТА РЕБЕНКА ПРИ ДИСБАКТЕРИОЗЕ
Дисбактериоз – это нарушение качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, что в свою очередь приводит к нарушению процессов пищеварения и усвоения питательных веществ, формирования иммунной защиты организма, а также синтеза некоторых витаминов. Все это может негативно влиять на рост и развитие ребенка и привести к длительным расстройствам пищеварения (срыгивания, вздутие живота, поносы или запоры, нарушение сна, беспокойство или медленный набора массы тела).
Больше
Lactiale

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

Кишечные инфекции и чем они опасны
Кишечные инфекции чрезвычайно распространенная проблема, вторая по частоте после острых респираторных заболеваний. По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно фиксируют до 275 млн случаев диарейных заболеваний.
Больше
Lactiale

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

Разница между пробиотиком и синбиотиком
Мікроорганізми є невід’ємною частиною життя людини. Кількість клітин мікроорганізмів, які співіснують з організмом людини,  значно перевищує число клітин макроорганізму, в співвідношенні 1:9.
Больше
Lactiale

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

ДИСБАКТЕРИОЗ У МЛАДЕНЦЕВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ, ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то бифидобактериии, или пробиотики, составляют около 95% всей микрофлоры. Конечно кишечник младенца в незначительном количестве заселяют и другие бактерии и микробы - энтерококки, микрококки, стрептококки, бактероиды, кишечная палочка и др.
Больше
Lactiale

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

МИКРОФЛОРА КИШЕЧНИКА РЕБЕНКА И ИММУНИТЕТ - СУЩЕСТВУЕТ ЛИ СВЯЗЬ?
Уже в первые часы жизни в кишечник малыша с материнским молоком попадают иммуноциты (клетки иммунной системы) и иммуноглобулины. Иммуноглобулины циркулируют в крови и лимфе и выполняют важную роль в работе иммунитета.
Больше
Lactiale

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

КАК ЛЕЧИТЬ ДИСБАКТЕРИОЗ У МЛАДЕНЦЕВ?
Для лечения применяются препараты с природными штаммами бифидобактерий. Сегодня они выпускаются в большом ассортименте. Лучше уделять внимание живым бактериям, которые сохраняются при низкой температуре, что позволяет держать флору в анабиозе.
Больше
Lactiale

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

СИНДРОМ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА
Поскольку дисбактериоз - это клинико-лабораторный синдром, возникающий при самых разнообразных заболеваниях, он имеет множество видов и форм, зависят от основного заболевания и возбудителя. Поэтому лечение данного синдрома нужно начинать с лечения основного заболевания.
Больше
Lactiale

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ КИШЕЧНИКА
Понятие "здоровый кишечник" подразумевает два условия. С одной стороны, это отсутствие стрессов и переутомления, активный образ жизни. С другой стороны — правильное питание.
Больше
Lactiale

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

ЖИВЫЕ ЦЕЛЕБНЫЕ ПРОДУКТЫ
Избежать ряда неприятных проявлений дисбактериоза можно, если регулярно употреблять продукты, содержащие полезные бактерии. Совокупность этих маленьких организмов в кишечнике называют пробиотиками. Рассмотрим продукты-лидеры по содержанию пробиотиков
Больше
Lactiale

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

ЧЕМ КОРМИТЬ РЕБЕНКА ПРИ ДИАРЕЕ
Очень важно исключить из рациона малыша продукты со слабительным эффектом, а также те, которые стимулируют выделение желчи или приводят к брожению в кишечнике, усиливая его работу. К ним относят молоко, ржаной хлеб, сырые овощи, кислые фрукты.
Больше
Lactiale

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

ВСЕ, ЧТО СТОИТ ЗНАТЬ О ДИАРЕЕ
Существует множество факторов и причин, способствующих диареи. Наиболее распространенные - вирусы и бактерии, реже токсины. Понос - частое следствие антибиотикотерапии. Также диарея неизменный спутник туристов. Ее вызывает необычная для организма питьевая вода, продукты и т.д.
Больше