ПРОБІОТИКИ ТА СЕЧОВИДІЛЬНА СИСТЕМА В ХОЛОДИ
Науковий редактор Вікторія Родінкова
Як пробіотик може захистити сечостатеву систему в холоди
В холодну пору року зростає ризик підхопити не лише застуду чи вірусне захворювання, а й отримати проблему з сечовидільною системою. Цистит, уретрит, пієлонефрит – часті супутники осінніх та зимових місяців.
Дослідження доводять, що інфекції сечовивідних шляхів можуть бути наслідком діурезу, викликаного холодом.
Чому ми хочемо в туалет коли холодно
Холодові діурези насправді є способом запобігти переохолодженню організму. Вони зменшують приплив крові до шкіри та концентрують її навколо внутрішніх органів, щоб зберегти їх у теплі.
Тобто, холод стимулює нирки виробляти більше сечі. Сеча проходить по двох сечоводах в сечовий міхур. Високочутливі нервові закінчення в сечовому міхурі та в сфінктерному клапані, який відкривається для виведення сечі, стають дуже чутливими до холоду та сечі. Тож вам захочеться часто ходити в туалет…
Але. Часте сечовипускання може "осушити" нирки. У них залишається мало рідини, яка проходить в сечовий міхур. В результаті стінки сечового міхура устилаються надмірним рівнем кристалів сечової кислоти, яка не виводиться з сечею назовні. В звичайних умовах сечову кислоту неможливо виявити через достатнє споживання води. Але, коли води споживається менше, ніж "випускається", виникають проблеми.
Щоб не допустити цього спробуйте зігрітися, випийте гарячого напою, трохи води, знеболюючого, щоб заспокоїти нервові закінчення.
Що таке інфекція сечовидільних шляхів
Багато пити важливо ще й тому, що в іншому випадку ниркам не вистачить рідини для фільтрації відходів. А відходи, які довго затримуються в сечовидільній системі, можуть призвести до виникнення інфекцій сечового міхура. Адже на них будуть розвиватися патогенні бактерії, що, як правило, завжди присутні у певній кількості в нашому організмі.
Інфекція сечовивідних шляхів – це інфекція, яка виникає в будь-якій частині сечовидільної системи, включаючи нирки, сечоводи, уретру та сечовий міхур.
Більшість інфекцій сечовивідних шляхів, в тому числі – сечового міхура, спричиняються кишковою паличкою (Esherihia coli). А от уретру частіше вражають шкідливі бактерії зі шлунково-кишкового тракту, які поширюються туди із заднього проходу. Загалом, близько чотирьох п'ятих усіх інфекцій сечовивідних шляхів викликані Е. coli та Staphylococcus saprophyticus.
Інфекції сечовивідних шляхів також можуть бути викликані грибками та вірусами, а також бактеріями та найпростішими, що передаються статевим шляхом. Ці організми можуть викликати гонорею, герпес, хламідіоз, мікоплазма, трихомоніаз.
Хто ризикує більше
Ризик зараження збільшується в залежності від наявності інших хвороб, віку та… статі.
Найчастіше інфекції сечовидільної системи спостерігаються у жінок. Приблизно половина жінок протягом життя стикається принаймні з одним епізодом інфекцій сечовивідної, а по факту – сечостатевої системи (ІСШ). Це пов’язано з тим, що площа внутрішньої поверхні сечостатевої системи у жінок набагато більша, ніж у чоловіків. І інфекція, як правило, почувається там набагато краще.
Крім того, жіноча уретра коротша, ніж чоловіча, що дозволяє бактеріям легше потрапляти та інфікувати сечовий міхур. Близькість отвору уретри жінки до прямої кишки також збільшує ризик інфікування.
Застосування певних методів контрацепції, включаючи сперміциди, сперміцидні презервативи або діафрагми також збільшує ризик розвитку інфекції у жінки.
А ще ризик розвитку інфекції помітно зростає під час вагітності. Особливо – в період з 6-го по 24-й тиждень. Вважається, що збільшена вага та розмір матки перешкоджають жінці повністю випорожнювати сечовий міхур. Це призводить до розвитку інфекцій сечовидільної системи.
У США 11% жінок старше 18 років переживають один епізод ІСШ на рік. Найбільш поширений період виникнення ІСШ у жінок – 18–24 років. При цьому, кожна четверта жінка у віці 18–29 років стикається з рецидивом захворювання.
Підвищений ризик розвитку сечостатевих інфекцій мають і жінки в постменопаузі. Він обумовлений гормональними змінами, які впливають на популяції корисних бактерій.
Але, крім гендерних факторів ризику, деякі інші проблеми зі здоров'ям також можуть підвищити ризик розвитку інфекцій сечовидільної системи. До таких належать діабет, будь-яке пошкодження спинного мозку або нервів навколо сечового міхура, використання сечового катетера (через ризик потрапляння шкідливих бактерій в уретру / сечостатеві шляхи), камені в передміхуровій залозі або нирках.
Крім того, існують докази того, що генетика також може відігравати певну роль у схильності до розвитку інфекцій сечовивідних шляхів.
Симптоми інфекції сечовивідних шляхів:
- Прискорене сечовипускання
- Відчуття печіння або дискомфорт внизу живота під час сечовипускання
- Болі в області тазу
- Неможливість повністю спорожнити сечовий міхур
- Неприємний запах сечі
- Кров у сечі
- Каламутна або темна сеча
- Лихоманка.
Якщо інфекцію не лікувати, вона рухається вгору по уретрі та може викликати запалення сечового міхура – цистит. Бактерії, які вразили сечовий міхур, можуть надходити у верхні сечові шляхи, сечоводи та діставатись до нирок.
Хоча лікування антибіотиками ефективне у боротьбі з інфекціями сечовивідної системи, часте вживання антибактеріальних ліків може викликати резистентність, коли бактерії стають стійкими до них. Одне з досліджень показало, що 90% жінок, які приймали антибіотики для лікування циститу, уже через місяць розвинули резистентність до ліків.
Це означає, що антибіотики слід застосовувати помірковано і лише за необхідності. Інакше вони можуть перестати працювати при серйозних інфекціях.
Пробіотики для запобігання ІСШ
А от хорошою альтернативою антибіотикам в плані запобігання повторним ІСШ можуть стати пробіотики. Корисні бактерії, що входять до їх складу, можна використовувати для профілактики таких станів, як цистит, молочниця або бактеріальний вагіноз.
Існує чіткий взаємозв’язок між вагінальною флорою та урогенітальними інфекціями. Більшість мікроорганізмів у піхві, не рахуючи тих, які можуть потрапляти туди при неправильному дотриманні особистої та статевої гігієни, походять із шлунково-кишкового тракту.
Наукові дані свідчать, що лактобактерії, які є основними мешканцями ШКТ та сечостатевої системи у здорових жінок, здатні запобігати росту та колонізації уропатогенних бактерій та добре пригнічують кишкову паличку, яка, як зазначалось вище, є однією з основних причин ІСШ.
Так, дослідження, в якому взяли участь 252 жінки, показало, що вживання протягом року Lactobacillus rhamnosus GR-1 та Lactobacillus reuteri RC-14 жінками після менопаузи призвело до зменшення на 50% частоти ІСШ. За ефективністю це лікування не поступалося терапії антибіотиками.
В іншому дослідженні L. rhamnosus приймався в комбінації з 120 мг журавлини та 75 мг вітаміну С протягом 3 місяців пацієнтами із рецидивуючими ІСШ. У контролі 3-го та 6-го місяців частота відповіді на лікування становила більше 60%.
Захисну роль також можуть виконувати молочнокислі бактерії L. plantarum, L. gasseri, L. fermentum, L. brevis, L. acidophilus та Lactobacillus crispatus, а також деякі види Streptococcus.
Наприклад, L. plantarum може знижувати ризик утворення каменів у нирках та добре впливає на стан імунної системи в холодну пору року.
Lactobacillus acidophilus бореться з вірусними, бактеріальними та грибковими інфекціями, допомагає покращити стан травної системи. Також він запобігає рецидиву бактеріального вагінозу. В тому числі – завдяки здатності боротися з інфекціями сечовивідних шляхів через запобігання зараженню кишковою паличкою та перешкоджати росту кандідних грибків, які спричиняють молочницю.
А інтравагінальне лікування за допомогою Lactobacillus crispatus призводить до зменшення середньої кількості рецидивів, а також зниження рівня стійкості до антибіотиків у пацієнток у пременопаузі з неускладненою ІСШ.
Де знайти пробіотики?
Ціла низка продуктів містять різні пробіотики. Природними джерелами корисних бактерій є наступні продукти:
- Йогурт
- Кефір
- Квашена капуста
- Темпе (ферментований соєвий продукт)
- Кімчі (ферментований, гострий корейський гарнір)
- Місо (японська приправа)
- Комбуча (ферментований зелений або чорний чайний напій)
- Соління
- Пахта (кисломолочний напій)
- Натто (ферментований соєвий продукт)
- Сири (гауда, моцарела, чеддер).
Також пробіотики можна приймати у вигляді готових добавок, які продаються в аптеці.
Наприклад, препарат Лактіале Уро містить пробіотики Lactobacillus plantarum та Lactobacillus acidophilus. Крім того, до його складу входить журавлина, яка відома своєю природною здатністю боротися з інфекціями сечовивідних шляхів.
Інші способи профілактики інфекцій сечовидільної системи
- Зменште споживання рафінованого цукру – надлишок цукру може годувати шкідливі бактерії та спонукати їх до зростання.
- Уникайте надмірного вживання чаю та кави – це може змінити рН сечового міхура, що становить небезпеку при схильності до запалення та циститу.
- Намагайтеся боротися зі стресом. Стрес послаблює травну реакцію та полегшує розмноження патогенних бактерій у кишечнику, ускладнюючи протидію нирковим інфекціям.
- Пийте більше. Це розріджуватиме сечу і допоможе вивести патогенні мікроорганізми. Вважається, що на день людина має випивати принаймні 8 склянок води. Дослідження доводять, що рідкісне сечовипускання, спричинене низьким споживанням рідини, безпосередньо пов’язане з рецидивом інфекції сечовивідних шляхів.
- Спорожняйте сечовий міхур як тільки виникне таке бажання та після сексу. Це зменшить ризик зараження.
- Уникайте використання сперміцидів, включаючи деякі види презервативів, оброблених цими речовинами.
- Спробуйте несолодкий журавлинний сік. Хоча деякі науковці і скептично ставляться до цього способу, але альтернативна думка вказує на те, що споживання журавлини допомагає запобігти прилипанню шкідливих бактерій до сечовивідних шляхів. Одне з досліджень свідчить, що жінки, які щодня випивали 30 мл журавлинного соку, рідше потерпали від ІСШ.
- Правильно проводьте гігієнічні процедури. Миючи та витираючи область статевих органів, робіть це у напряму спереду – назад.
- Носіть бавовняну спідню білизну. Вона краще пропускає повітря, що зменшує скупчення вологи, яка є чудовим середовищем для розмноження хвороботворних бактерій.
- Вживайте апельсини, ківі, червоний перець та інші фрукти та овочі, багаті на вітамін С. Цей вітамін здатен підвищувати рівень кислотності сечі, знищуючи хвороботворні бактерії. Одне клінічне дослідження вагітних жінок показало, що ті, хто приймав 100 мг вітаміну С щодня, вдвічі рідше потерпали від ІВШ.
- Включіть D-манозу у свій раціон. Це тип цукру, який використовується як харчова добавка для людей з гострими та частими ІСШ. D-маноза має антибактеріальні властивості, які можуть зупинити кишкову паличку від закріплення на клітинах сечовивідних шляхів. Як показали дослідження, D-маноза може допомогти знизити ризик збільшення інфекції у жінок, які часто мали ІСШ. Дослідження 2013 року оцінило D-манозу у 308 жінок, які часто мали ІСШ. D-маноза працювала приблизно так само, як і антибіотик нітрофурантоїн для профілактики ІСШ протягом 6 місяців. У дослідженні 2014 року D-манозу порівнювали з антибіотиком триметоприм / сульфаметоксазолом для лікування та профілактики частих ІСШ у 60 жінок.
Деякі продукти, які містять D-маннозу:
- журавлина (і журавлинний сік)
- яблука
- апельсини
- персики
- брокколі
- зелена квасоля
- екстракт кульбаби
- гібіскус
- шипшина
- пробіотики
Джерела:
- https://www.lovebugprobiotics.com/probiotics-help-treat-urinary-tract-infections/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23433130/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6134985/
- https://www.healthline.com/health/urinary-tract-infection-children
- https://www.optibacprobiotics.com/uk/professionals/latest-research/female-health/which-probiotics-best-for-cystitis
- https://www.magonlinelibrary.com/doi/full/10.12968/gasn.2018.16.8.28
- https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1179/joc.2009.21.3.243
- https://www.avogel.co.uk/health/cystitis/can-probiotics-prevent-cystitis/
- https://link.springer.com/article/10.1007/s11908-000-0055-3
- https://www.healthline.com/health/d-mannose-for-uti
- https://www.completewomencare.com/preventing-a-uti/
- https://www.researchgate.net/publication/323554159_Use_of_Lactobacillus_spp_to_Prevent_Recurrent_Urinary_Tract_Infections_in_Females
- https://www.id-direct.com/blog/urinary-tract-infection-in-winter/
- https://www.angelakilmartin.com/cold-weather-can-cause-utis/
- https://farmak.ua/drugs/laktial%D1%94-uro/
- https://probiotics.org/l-acidohilus-benefits/